Unesimple prise de sang pour Ă©valuer le risque de rejet Une autre mĂ©thode existe : un test rĂ©alisĂ© Ă  partir d'une prise de sang. L'hĂŽpital envue d’une prise de sang. Moi pour mes prises de sang on me pique sur le dos de la main depuis quelques temps comme j ai mon sang legerement opalescent mon sang a du mal a couler trop de gras dans le sang du a mon taux de cholesterol m a dit le medecin. Dans ce cas il faudrait s'assurer que tu ne souffres pas de diabĂšte car le cholestĂ©rol Bonjour D'avance je remercie celles et ceux qui vont prendre un peu de leur temps pour me lire et je vais tenter d'ĂȘtre concise. Je suis une femme de 44 ans et j'ai une sclĂ©rose en plaque diagnostiquĂ©e en 2002, je suis sous interfĂ©ron et en octobre 2013 mon neurologue m'a proposĂ© un mĂ©dicament pouvant amĂ©liorer ma marche (en effet j'ai des problĂšmes avec la jambe droite). Vay Tiền TráșŁ GĂłp 24 ThĂĄng. ActualitĂ© SantĂ© MĂ©dicaments Voies digestives et mĂ©tabolisme Vitamines Elevit vitamine b9, comprimĂ© pelliculĂ©, boĂźte de 30 Elevit vitamine b9 est un mĂ©dicament sous forme de comprimĂ© pelliculĂ© 30.Autorisation de mise sur le marchĂ© le 31/05/2001 par BAYER HEALTHCARE SAS. Ce mĂ©dicament n’est pas remboursĂ© par la sĂ©curitĂ© sociale. À propos Principes actifs Vitamine A Thiamine Riboflavine Pyridoxine Cyanocobalamine Acide ascorbique CholĂ©calcifĂ©rol Alpha-tocophĂ©rol Calcium pantothĂ©nate Biotine Acide folique Nicotinamide Calcium sous forme d'ascorbate de calcium dihydratĂ© sous forme de pantothĂ©nate de calcium sous forme d'hydrogĂ©nophosphate de calcium Fer Cuivre ManganĂšse MagnĂ©sium sous forme d'oxyde de magnĂ©sium sous forme d'hydrogĂ©nophosphate de magnĂ©sium sous forme de stĂ©arate de magnĂ©sium Phosphore sous forme d'hydrogĂ©nophosphate de calcium sous forme d'hydrogĂ©nophosphate de magnĂ©sium Zinc Excipients Noyau du comprimĂ© Cellulose microcristalline carboxymĂ©thylamidon sodique Mannitol Povidone Povidone GĂ©latine GlycĂ©rol distĂ©arate MagnĂ©sium stĂ©arate Ethylcellulose Lactose monohydratĂ© Macrogol 400 Pelliculage Hypromellose Ethylcellulose Macrogol 6000 Talc Titane dioxyde Fer oxyde Classification ATC voies digestives et mĂ©tabolisme vitamines polyvitamines en association polyvitamines avec Ă©lĂ©ments minĂ©raux polyvitamines et oligo-Ă©lĂ©ments Statut Ce mĂ©dicament est autorisĂ© sur le marchĂ© depuis le 31/05/2001. Indications pourquoi le prendre? PrĂ©vention ou correction des troubles en rapport avec un rĂ©gime alimentaire carencĂ© ou dĂ©sĂ©quilibrĂ© au cours de la grossesse et de l'allaitement. Contre indications pourquoi ne pas le prendre ? HypersensibilitĂ© aux substances actives ou Ă  l'un des excipients mentionnĂ©s Ă  la rubrique Composition,En cas d'hypervitaminose A,AltĂ©ration de la fonction rĂ©nale,En cas d'hypervitaminose D,HypercalcĂ©mie, hypercalciurie, lithiase calcique, calcifications tissulaires,Troubles du mĂ©tabolisme du fer et/ou du cuivre. Posologie et mode d'administration PosologieUn comprimĂ© par jour. Le traitement est recommandĂ© tout au long de la grossesse et de l' ĂągĂ©es L'utilisation d'ELEVIT VITAMINE B9 n'est pas justifiĂ©e chez le sujet rĂ©naleELEVIT VITAMINE B9 est contre-indiquĂ© chez les patientes prĂ©sentant une insuffisance rĂ©nale sĂ©vĂšre voir rubrique Contre-indications.Insuffisance hĂ©patiqueLes patientes prĂ©sentant une insuffisance hĂ©patique peuvent ĂȘtre plus sensibles aux effets indĂ©sirables, Ă  la toxicitĂ© et/ou Ă  l'accumulation de nicotinamide, de vitamine A, de cuivre, de manganĂšse ou de fer. Aussi, ELEVIT VITAMINE B9, comprimĂ© pelliculĂ©, doit ĂȘtre administrĂ© avec prĂ©caution et sous surveillance mĂ©dicale chez les patientes prĂ©sentant une insuffisance pĂ©diatriqueChez les adolescentes enceintes ou allaitantes, la posologie est d'un comprimĂ© par d'administrationVoie comprimĂ© doit ĂȘtre avalĂ© en entier avec un verre d'eau, de prĂ©fĂ©rence au cours d'un repas. En cas de nausĂ©es matinales, il est recommandĂ© de prendre le comprimĂ© le midi ou le pelliculĂ©. Mises en garde et prĂ©cautions d'emploi PrĂ©cautions d'emploiLa posologie recommandĂ©e ne doit pas ĂȘtre dĂ©passĂ©e. A doses trĂšs Ă©levĂ©es, certaines substances actives, en particulier la vitamine A, la vitamine D, le fer et le cuivre, peuvent ĂȘtre nocives pour la santĂ©. Voir rubriques FertilitĂ©, grossesse et allaitement et Surdosage. Les patientes suivant un traitement Ă  base de vitamines seules, de prĂ©parations multivitaminiques ou tout autre traitement ainsi que les patientes ayant un suivi mĂ©dical doivent consulter un professionnel de santĂ© avant de prendre ELEVIT VITAMINE B9 voir rubrique Interactions avec d'autres mĂ©dicaments et autres formes d'interactions. ELEVIT VITAMINE B9 doit ĂȘtre administrĂ© avec prudence chez les femmes recevant certains produits de façon concomitante, y compris des complĂ©ments alimentaires et/ou des aliments enrichis/boissons contenant de la vitamine D ou de la vitamine A, en raison du risque d'hypervitaminose D ou A. Ce mĂ©dicament contient du lactose. Son utilisation est dĂ©conseillĂ©e chez les patientes prĂ©sentant une intolĂ©rance au galactose, un dĂ©ficit en lactase de lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose maladies hĂ©rĂ©ditaires rares.Les patientes prĂ©sentant une insuffisance hĂ©patique peuvent ĂȘtre plus sensibles aux effets indĂ©sirables, Ă  la toxicitĂ© et/ou Ă  l'accumulation de nicotinamide, de vitamine A, de cuivre, de manganĂšse ou de fer. Dans ce cas, la prise d'ELEVIT VITAMINE B9 ne doit se faire que sous surveillance mĂ©dicale.La prise de supplĂ©ments vitaminiques doit ĂȘtre rĂ©alisĂ©e avec prĂ©caution chez les patientes prĂ©sentant une nĂ©phrolithiase ou une urolithiase car le calcium, l'acide ascorbique et la vitamine D peuvent avoir un effet sur la formation de calculs. Les femmes allaitantes ne souffrant pas de pertes de sang pĂ©rinatales ou n'ayant pas repris de menstruations rĂ©guliĂšres lors de l'allaitement et ne souffrant pas d'anĂ©mie ou de faibles concentrations sanguines en fer doivent consulter un professionnel de santĂ© avant de prendre ce avec les analyses de biologie mĂ©dicale La biotine peut interfĂ©rer avec les analyses de laboratoire basĂ©s sur l'interaction biotine/streptavidine, entrainant des rĂ©sultats d'analyse faussement sous-estimĂ©s ou faussement sur-estimĂ©s, selon le test. Le risque d'interfĂ©rence est plus Ă©levĂ© chez les enfants et les patients souffrant d'insuffisance rĂ©nale et augmente plus les doses sont fortes. Lorsque l'on interprĂšte les rĂ©sultats d'analyses de laboratoire, il convient de tenir compte les Ă©ventuelles interfĂ©rences avec la biotine, en particulier en cas de rĂ©sultat discordant avec la prĂ©sentation clinique par exemple, rĂ©sultats d'analyse de la thyroĂŻde indiquant une maladie de Basedow chez des patients asymptomatiques qui prennent de la biotine, ou rĂ©sultats d'analyse de la troponine faussement nĂ©gatifs chez des patients victimes d'un infarctus du myocarde qui prennent de la biotine. Dans les cas oĂč une interfĂ©rence est suspectĂ©e, des tests alternatifs, sans interfĂ©rence de la biotine, doivent ĂȘtre rĂ©alisĂ©s. Lorsque des analyses de laboratoire sont prescrites Ă  des patients prenant de la biotine, le personnel de laboratoire doit ĂȘtre consultĂ©.LiĂ©es Ă  la prĂ©sence de vitamine B12 prendre garde de masquer une anĂ©mie par dĂ©ficit en vitamine B12 et d'en retarder le diagnostic. LiĂ©es Ă  la prĂ©sence de fer prendre garde de masquer une anĂ©mie carentielle en fer et d'en retarder le diagnostic. Grossesse et allaitement ELEVIT VITAMINE B9 peut ĂȘtre utilisĂ© chez la femme y compris les adolescentes pendant la grossesse et l'allaitement. La posologie recommandĂ©e ne doit pas ĂȘtre dĂ©passĂ©e pour les raisons suivantes GrossesseCompte-tenu des donnĂ©es cliniques disponibles, la vitamine A est suspectĂ©e de provoquer des malformations congĂ©nitales Ă  des doses supĂ©rieures Ă  10 000 UI par jour lorsqu'elle est administrĂ©e lors du premier trimestre de la grossesse. Les Ă©tudes chez l'animal ont montrĂ© une toxicitĂ© sur la reproduction voir rubrique DonnĂ©es de sĂ©curitĂ© prĂ©cliniques.ELEVIT VITAMINE B9 contient 4000 UI 1212 ”g de vitamine A par comprimĂ©. Ainsi, des prĂ©cautions particuliĂšres doivent ĂȘtre prises lorsque ce mĂ©dicament est administrĂ© en mĂȘme temps que d'autres produits contenant de la vitamine A, ou du bĂȘta-carotĂšne une source de vitamine A, en raison du risque d'hypervitaminose A et de dommages pour le vitamines et les minĂ©raux prĂ©sents dans ELEVIT VITAMINE B9, comprimĂ© pelliculĂ© sont excrĂ©tĂ©s dans le lait maternel voir rubrique Surdosage.FertilitĂ©Il n'existe pas de donnĂ©es concernant l'effet d'ELEVIT VITAMINE B9 sur la fertilitĂ©. Interactions avec d'autres mĂ©dicaments et autres formes d'interactions Aucune Ă©tude d'interaction n'a Ă©tĂ© faisant l'objet de prĂ©cautions d'emploiL'absorption des tĂ©tracyclines, des fluoroquinolones, des bisphosphonates, de la lĂ©vothyroxine thyroxine, de la trientine et des agents antiviraux peut ĂȘtre affectĂ©e par les minĂ©raux contenus dans ce mĂ©dicament. Lors d'un traitement concomitant avec l'un de ces mĂ©dicaments, les prises doivent ĂȘtre sĂ©parĂ©es d'au moins deux heures afin d'Ă©viter toute interaction Ă©ventuelle. La prise concomitante d'anti-acides aluminium, calcium ou magnĂ©sium contenus dans ces produits n'est pas recommandĂ©e car ceux-ci diminuent l'absorption du fer. Si une utilisation concomitante ne peut ĂȘtre Ă©vitĂ©e, les prises doivent ĂȘtre espacĂ©es d'au moins deux heures afin d'Ă©viter toute interactions potentielles ont Ă©tĂ© rapportĂ©es avec les mĂ©dicaments suivants levodopa, pĂ©nicillamine, digitaline. En cas de prise concomitante, les prises doivent ĂȘtre espacĂ©e d'au moins deux heures afin d'Ă©viter toute Ă  la prĂ©sence de calcium + Digitaliques Risque de troubles du rythme. Surveillance clinique, et s'il y a lieu, contrĂŽle de l'ECG et de la Ă  prendre en compteLes diurĂ©tiques thiazidiques peuvent diminuer l'excrĂ©tion rĂ©nale du calcium et augmenter l'excrĂ©tion rĂ©nale du zinc et du magnĂ©sium. En cas de prise concomitante, les taux de calcium sĂ©rique doivent ĂȘtre contrĂŽlĂ©s et une attention particuliĂšre devra ĂȘtre portĂ©e pour dĂ©terminer si l'administration d'ELEVIT VITAMINE B9 est suffisante, afin de prĂ©venir les carences en magnĂ©sium et en avec les alimentsL'acide oxalique prĂ©sent dans les Ă©pinards et la rhubarbe et l'acide phytique prĂ©sent dans les produits contenant des fibres faites Ă  base de graines entiĂšres peuvent inhiber l'absorption du calcium. Il est recommandĂ© de ne pas prendre ce mĂ©dicament dans les deux heures suivant un repas contenant des concentrations Ă©levĂ©es d'acide oxalique et d'acide phytique. Effets indĂ©sirables Les effets indĂ©sirables les plus frĂ©quents sont gastro-intestinaux. En cas de rĂ©action allergique, le traitement doit ĂȘtre arrĂȘtĂ© et une prise en charge mĂ©dicale effets indĂ©sirables sont classĂ©s par frĂ©quence comme suit trĂšs frĂ©quent ≄ 1/10, frĂ©quent ≄ 1/100, <1/10, peu frĂ©quent ≄ 1/1 000, < 1/100, rare ≄ 1/10 000, < 1/1000, trĂšs rare < 1/10000 et frĂ©quence indĂ©terminĂ©e ne peut ĂȘtre estimĂ©e sur la base des donnĂ©es disponibles.Classes de systĂšmes d'organes FrĂ©quence Effets indĂ©sirables Troubles gastro-intestinaux FrĂ©quent GĂȘne abdominale, constipation, flatulence, vomissements, diarrhĂ©e, nausĂ©es Affections immunitaires Rare RĂ©actions allergiques hypersensibilitĂ©, Ă©ruptions urticariennes urticaire, gonflement facial, sibilances, erythĂšme, rash, vĂ©sicules cutanĂ©es. Affections vasculaires Rare Choc Un lĂ©ger jaunissement de l'urine peut ĂȘtre observĂ©. Cet effet est sans consĂ©quence clinique et est dĂ» Ă  la prĂ©sence de vitamine B2 contenue dans ce mĂ©dicament. Ce mĂ©dicament contient du fer, ce qui peut conduire Ă  une coloration noire des selles. Cet effet est sans consĂ©quence des effets indĂ©sirables suspectĂ©s La dĂ©claration des effets indĂ©sirables suspectĂ©s aprĂšs autorisation du mĂ©dicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bĂ©nĂ©fice/risque du mĂ©dicament. Les professionnels de santĂ© dĂ©clarent tout effet indĂ©sirable suspectĂ© via le systĂšme national de dĂ©claration Agence nationale de sĂ©curitĂ© du mĂ©dicament et des produits de santĂ© ANSM et rĂ©seau des Centres RĂ©gionaux de Pharmacovigilance - Site internet Surdosage Un surdosage chronique en vitamine D peut ĂȘtre nocif pour le foetus. Les Ă©tudes chez l'animal ont montrĂ© une toxicitĂ© sur la reproduction voir rubrique DonnĂ©es de sĂ©curitĂ© prĂ©cliniques. Pour les femmes enceintes, l'Institute of Medicine Etats-Unis a fixĂ© la valeur maximale tolĂ©rĂ©e en vitamine D Ă  4000 UI 100 ”g par jour. ELEVIT VITAMINE B9 contient 500 UI 12,5 ”g de vitamine D par vitamine D et le calcium sont excrĂ©tĂ©s dans le lait maternel. Un risque pour l'enfant allaitĂ© ne pouvant ĂȘtre exclu, ceci doit ĂȘtre pris en compte en cas de supplĂ©mentation par d'autres produits chez le nourrisson. Pour les femmes allaitantes, l'Institute of Medicine Etats-Unis a fixĂ© la valeur de l'apport maximal tolĂ©rĂ©e en vitamine D Ă  4000 UI 100 ”g par jour. ELEVIT VITAMINE B9, comprimĂ© pelliculĂ© contient 500 UI 12,5 ”g de vitamine D par majoritĂ©, voire la totalitĂ© des cas rapportant des surdosages en vitamines et minĂ©raux ont Ă©tĂ© associĂ©s Ă  la prise concomitante de fortes doses de prĂ©parations Ă  base de vitamines et/ou de minĂ©raux seuls ou en association. Un surdosage aigu ou chronique peut provoquer une hypervitaminose A et D, une hypercalcĂ©mie ainsi qu'une toxicitĂ© liĂ©e au fer et au cuivre. L'apparition soudaine de symptĂŽmes initiaux non caractĂ©ristiques, tels que des cĂ©phalĂ©es, une confusion, des troubles gastro-intestinaux de type constipation, diarrhĂ©e, nausĂ©e et vomissement, peut ĂȘtre le signe d'un surdosage aigu. Si de tels symptĂŽmes surviennent, le traitement doit ĂȘtre arrĂȘtĂ© et une prise en charge mĂ©dicale initiĂ©e. Effet sur l'aptitude Ă  conduire des vĂ©hicules et Ă  utiliser des machines ELEVIT VITAMINE B9 n'a aucun effet ou un effet nĂ©gligeable sur l'aptitude Ă  conduire des vĂ©hicules et Ă  utiliser des machines. PropriĂ©tĂ©s pharmacologiques Classe pharmacothĂ©rapeutique ASSOCIATION DE VITAMINES ET D'ELEMENTS MINERAUXA appareil digestif et mĂ©tabolisme.Ce mĂ©dicament est une formule multivitaminique contenant des vitamines en association avec des minĂ©raux et oligo-Ă©lĂ©ments permettant d'assurer un apport adĂ©quat en micronutriments pour le foetus et la femme enceinte en cas de rĂ©gime carencĂ© ou grossesse et l'allaitement sont des pĂ©riodes oĂč les besoins en micronutriments augmentent et, par consĂ©quent, les risques de carence en micronutriments pour la mĂšre et l'enfant sont principes actifs de cette prĂ©paration, vitamines, minĂ©raux et oligo-Ă©lĂ©ments, sont des micronutriments essentiels qui sont largement distribuĂ©s dans le corps diffĂ©rence entre les concentrations physiologiques des vitamines, minĂ©raux et oligo-Ă©lĂ©ments dans le plasma et leurs changements aprĂšs un apport supplĂ©mentaire via des spĂ©cialitĂ©s pharmaceutiques sont difficile Ă  Ă©valuer. Les concentrations en micronutriments plasmatiques et tissulaires sont rĂ©gulĂ©s de façon homĂ©ostatique et dĂ©pendent de divers facteurs tels que les variations diurnes, l'Ă©tat nutritionnel, la croissance et de la grossesse et de l'allaitement. Aucune donnĂ©e pharmacocinĂ©tique n'est disponible pour cette spĂ©cialitĂ©, mais les propriĂ©tĂ©s pharmacocinĂ©tiques des composants individuels ont Ă©tĂ© largement documentĂ©es. DurĂ©e et prĂ©cautions particuliĂšres de conservation DurĂ©e de conservation 2 ansPrĂ©cautions particuliĂšres de conservation A conserver Ă  une tempĂ©rature ne dĂ©passant pas +25°C. A conserver dans l'emballage extĂ©rieur d'origine, Ă  l'abri de l' comprimĂ©s sous plaquettes PVC/PE/PVDC/Aluminium La vitamine D participe Ă  la rĂ©gulation du mĂ©tabolisme phospho-calcique et est associĂ©e Ă  la santĂ© musculo-squelettique. Son rĂŽle est essentiel dans la prĂ©vention des fractures non-vertĂ©brales et la rĂ©duction des chutes chez les sujets ĂągĂ©s de plus de 65 ans. Pourquoi mesurer son taux de vitamine D ? Les fonctions physiologiques de la vitamine D en fait il s’agit de la 25-Hydroxy-cholecalciferol, la forme naturelle de la vitamine D sont importantes. La mesure de la vitamine D 25OH-Vitamine D permet de contrĂŽler son niveau dans l’organisme et coĂ»te 11€. Elle peut ĂȘtre remboursĂ©e par la sĂ©curitĂ© sociale dans certaines indications et devra alors ĂȘtre prescrite par votre mĂ©decin. OĂč trouve-t-on la vitamine D ? Il existe 2 formes de vitamines D, la vitamine D2 ergocalcifĂ©rol synthĂ©tisĂ©e par les vĂ©gĂ©taux et la vitamine D3 cholĂ©calcifĂ©rol prĂ©sente chez les animaux. Les diffĂ©rences sources de vitamine D pour l’organisme sont La peau la synthĂšse cutanĂ©e, sous l’influence de l’exposition solaire UVB, constitue la principale source d’apport en vitamine D3. L’alimentation les aliments les plus riches en vitamine D sont les poissons gras foie de morue, saumon, sardine, maquereau
. Viennent ensuite les abats foie, le jaune d’Ɠuf, les fromages et le beurre. Le lait et certains produits laitiers peuvent ĂȘtre enrichis en vitamine D. Quel est le rĂŽle de la vitamine D ? La fonction principale de la vitamine D est d’assurer des concentrations suffisantes dans le sang de calcium et de phosphore en favorisant leur absorption intestinale et en diminuant leur Ă©limination rĂ©nale. Elle permet ainsi une minĂ©ralisation optimale des os, dents et cartilage. Chez l’enfant elle est indispensable Ă  la croissance osseuse, une carence entrainant le rachitisme. Chez l’adulte, une insuffisance en vitamine D est gĂ©nĂ©ratrice d’ostĂ©oporose, une carence plus profonde amĂšne Ă  un dĂ©faut de minĂ©ralisation osseuse ostĂ©omalacie avec fragilitĂ© de l’os, douleurs et risque de fractures. Chez les sujets ĂągĂ©s, les personnes souffrant d’ostĂ©oporose, les femmes mĂ©nopausĂ©es une supplĂ©mentation en vitamine D, associĂ©e Ă  du calcium, contribue Ă  la prĂ©vention des fractures non-vertĂ©brales. Outre son rĂŽle dans le mĂ©tabolisme phosphocalcique et la minĂ©ralisation osseuse, plusieurs Ă©tudes ont montrĂ© que la vitamine D Ă©tait essentielle au maintien de la masse musculaire et Ă  son bon fonctionnement et qu’une supplĂ©mentation en vitamine D amĂ©liorait la force et les performances musculaires des sujets ĂągĂ©s carencĂ©s facilitĂ© Ă  se lever, amĂ©lioration de la vitesse de dĂ©placement 
 rĂ©duisant ainsi le risque relatif de chutes et donc de fractures. D’autres Ă©tudes d’observation ont montrĂ© que les sujets qui avaient les plus forts apports en et/ou les plus fortes concentrations de 25OHD, avaient un risque relatif de cancer colorectal [2] significativement plus faible que les sujets qui avaient des faibles apports de vitamine D et/ou des concentrations de 25OHD basses. Il n’a toutefois pas Ă©tĂ© dĂ©montrĂ© solidement un intĂ©rĂȘt Ă  donner de la vitamine D pour prĂ©venir le risque de cancer et ceci ne peut ĂȘtre recommandĂ© actuellement. Le systĂšme immunitaire semble Ă©galement impactĂ© par le taux sanguin de vitamine D celle-ci stimulerait l’immunitĂ© innĂ©e et au contraire inhiberait l’immunitĂ© acquise ; de nombreuses Ă©tudes Ă©pidĂ©miologiques montrent une relation entre une plus grande frĂ©quence de certaines maladies auto-immunes, diabĂšte de type 1, sclĂ©rose en plaques, maladies inflammatoires de l’intestin ou encore polyarthrite rhumatoĂŻde et, soit de faibles apports de vitamine D, soit des concentrations basses de 25OHD. Les donnĂ©es disponibles sont toutefois limitĂ©es et la preuve de l’efficacitĂ© d’une supplĂ©mentation en vitamine D dans ces pathologies n’a pas encore Ă©tĂ© apportĂ©e. Enfin, plusieurs observations rapportent une association entre risque cardiovasculaire et concentrations basses de 25OHD, mais la relation de causalitĂ© n’est pas dĂ©finitivement Ă©tablie. Comment peut-on traiter une carence en vitamine D ? L’insuffisance en vitamine D est principalement corrigĂ©e par supplĂ©mentation mĂ©dicamenteuse en fonction de la concentration de base en 25OH [3]. Le traitement peut faire appel soit Ă  des petites doses quotidiennes soit Ă  des doses plus importantes administrĂ©es de maniĂšre intermittente solution la plus souvent choisie. L’utilisation de la vitamine D3 est prĂ©fĂ©rĂ©e Ă  la vitamine D2 lors de l’adjonction de doses ponctuelles ; en effet, il semblerait que, pour une mĂȘme dose administrĂ©e, la vitamine D3 permette de maintenir la 25OHD Ă©levĂ©e plus longtemps que la vitamine D2. En revanche, l’administration de doses journaliĂšres peut a priori se faire indiffĂ©remment avec la vitamine D3 ou la vitamine D2. Pour en contrĂŽler l’efficacitĂ©, le dosage de 25OHD doit ĂȘtre effectuĂ© 3 Ă  4 mois aprĂšs le dĂ©but du traitement si l’administration de vitamine D est quotidienne et juste avant la prise suivante lors d’un traitement espacĂ©. A noter enfin que les diffĂ©rentes revues de la littĂ©rature concernant les cas d’intoxications Ă  la vitamine D suggĂšrent qu’elle n’apparaĂźt jamais pour des concentrations de 25OHD < 375 nmol/L 150ng/mL. [1] JC souberbielle, IntĂ©rĂȘt du dosage de la 25-OH D2,D3, Biologiste infos, janvier fĂ©vrier 2007, [2] Lappe JM et al., Vitamin D and calcium supplementation reduces cancer risk results of a randomized trial. American Journal of Clinical Nutrirtion 2007;85 1586-91 [3] ActualitĂ©s sur les effets de la vitamine D et l’évaluation du statut vitaminique D, RFL Juillet-AoĂ»t 2009, n°414 mise Ă  jour Juillet 2020 Sciences Tribune. Sans doute prescrit Ă  l'excĂšs par le passĂ©, le dosage sanguin de la vitamine D n'est plus remboursĂ© par la SĂ©curitĂ© sociale. Or, selon les spĂ©cialistes, Justine Bacchetta et Jean-Claude Souberbielle, il est indispensable pour de nombreux patients. Article rĂ©servĂ© aux abonnĂ©s Sans doute prescrit Ă  l'excĂšs par le passĂ©, le dosage sanguin de la vitamine D n'est plus remboursĂ© par la SĂ©curitĂ© sociale. Or, selon les spĂ©cialistes, Justine Bacchetta et Jean-Claude Souberbielle*, il est indispensable pour de nombreux patients. La vitamine D est actuellement au cƓur de nombreuses polĂ©miques. SynthĂ©tisĂ©e dans l’organisme humain sous l’action de certains rayonnements ultraviolets et malheureusement peu retrouvĂ©e dans l’alimentation Ă  l’exception des poissons gras, cette hormone joue un rĂŽle majeur dans la croissance et la qualitĂ© osseuse. La carence en vitamine D, qui Ă©tait une cause majeure de rachitisme il y a quelques dĂ©cennies et qu’on essayait de prĂ©venir par l’administration hebdomadaire d’huile de foie de morue Ă  des enfants ravis », est actuellement exceptionnelle du fait de la supplĂ©mentation systĂ©matique en vitamine D des nouveau-nĂ©s. Depuis le dĂ©but des annĂ©es 2000, la connaissance de la physiologie de la vitamine D a considĂ©rablement progressĂ© au-delĂ  du mĂ©tabolisme osseux suggĂ©rant, pour cette hormone, un effet sur la santĂ© globale, avec notamment la description d’un rĂŽle anti-infectieux, anti-inflammatoire, antitumoral et protecteur cardio-vasculaire dans des modĂšles expĂ©rimentaux et dans des Ă©tudes Ă©pidĂ©miologiques. MĂȘme si la rĂ©alitĂ© de ces effets globaux n’est pas encore prouvĂ©e de maniĂšre indiscutable, de plus en plus d’études Ă©pidĂ©miologiques ont montrĂ© la trĂšs grande frĂ©quence du dĂ©ficit en vitamine D dans la population gĂ©nĂ©rale, mĂȘme s’il faut garder Ă  l’esprit qu’il n’existe en 2014 aucun consensus ni Ă  l’échelon national ni Ă  l’échelon international sur le seuil de vitamine D reconnu comme Ă©tant associĂ© Ă  un dĂ©ficit la plupart des experts s’accordant nĂ©anmoins sur un seuil entre 50 et 75 nanomoles/litre
 RECOMMANDATIONS DE SUPPLÉMENTATION Des recommandations de supplĂ©mentation ont donc Ă©tĂ© proposĂ©es par le Groupe de recherche et d’information sur les ostĂ©oporoses GRIO en 2011 pour les adultes de plus de 65 ans, et par le comitĂ© de nutrition de la SociĂ©tĂ© française de pĂ©diatrie SFP en 2012 pour les enfants et adolescents. Il vous reste de cet article Ă  lire. La suite est rĂ©servĂ©e aux abonnĂ©s. Vous pouvez lire Le Monde sur un seul appareil Ă  la fois Ce message s’affichera sur l’autre appareil. DĂ©couvrir les offres multicomptes Parce qu’une autre personne ou vous est en train de lire Le Monde avec ce compte sur un autre appareil. Vous ne pouvez lire Le Monde que sur un seul appareil Ă  la fois ordinateur, tĂ©lĂ©phone ou tablette. Comment ne plus voir ce message ? En cliquant sur » et en vous assurant que vous ĂȘtes la seule personne Ă  consulter Le Monde avec ce compte. Que se passera-t-il si vous continuez Ă  lire ici ? Ce message s’affichera sur l’autre appareil. Ce dernier restera connectĂ© avec ce compte. Y a-t-il d’autres limites ? Non. Vous pouvez vous connecter avec votre compte sur autant d’appareils que vous le souhaitez, mais en les utilisant Ă  des moments diffĂ©rents. Vous ignorez qui est l’autre personne ? Nous vous conseillons de modifier votre mot de passe.

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